在臨床醫學事業單位考試中，妊娠滋養細胞疾病是一個很重要的內容，相信很多同學對此都存在著難理解、不會做的情況，尤其是妊娠滋養細胞腫瘤的考點，現在請大家跟著老師，我們一起把這個重點的考點掌握下來。

妊娠滋養細胞腫瘤是一組與妊娠有關的腫瘤，多繼發于葡萄胎。在考試中，妊娠滋養細胞腫瘤重點考查侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌，尤其是二者的鑒別診斷，因此老師給大家整理了這兩個疾病的特點，并給大家總結相應的診斷公式幫助大家更好地做題。

1.侵蝕性葡萄胎：常繼發于葡萄胎，一般于葡萄胎排空后半年內發病，顯微鏡檢查病理可見絨毛結構，但絨毛結構退化，可見大小不一的水泡，可有腫瘤間質血管。

2.絨毛膜癌：常繼發于各種妊娠，如葡萄胎、流產、足月產、異位妊娠等，一般于葡萄胎排空后一年以上發病，顯微鏡檢查病理無絨毛結構、水泡、腫瘤間質血管。

侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌相同之處在于二者都主要通過血行轉移，最常見的轉移部位是肺，主要致死原因為腦轉移，且二者的治療也都是化療為主，手術和放療為輔的綜合治療。

因此根據上述二者的特點給大家總結了二者的診斷公式：

1.侵蝕性葡萄胎=葡萄胎妊娠/葡萄胎排空后半年內+陰道流血+轉移表現+血清hCG升高+病理可見到絨毛或退化的絨毛陰影。

2.絨毛膜癌=葡萄胎妊娠/流產/足月產/葡萄胎排空后一年以上+陰道流血+轉移表現+血清hCG升高+病理可見成片滋養細胞浸潤及壞死出血，無絨毛結構。

通過上述的內容，相信大家可以非常準確清楚地掌握侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌的鑒別診斷，希望大家在考試中可以輕松拿下這個知識點。